대한민국 100년
HOME > 독립정신 제15기 답사단원 신청서


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인적사항
성명(한글) 주민등록번호 -
본인 사진
(사진 크기 가로x세로 : 120x150 픽셀)
성명(영문) (여권과 동일) 성별 남  
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자택 전화번호 이동전화
주소

학력사항
학교-대학(원) 학과(부)
학년 학번
특기 · 장기

단복사이즈 및 여권
단복사이즈  110   105   100   95  90
여권번호 여권  유    무   신청중

신체사항
질병
장애 여부

독립정신 답사단 신청한 계기
알게된 계기  ① 학교 게시판을 통해   ② <대학내일>을 통해   ③ facebook을 통해  
 ④ 부모님 혹은 친구, 이전 기수 답사단의 권유를 통해  ⑤ 기타( )

추천인
추천인

자기소개서 A4
자기소개서
 

<추가 제출서류>
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※ 본인은 「대한민국임시정부기념사업회」에서 주최하는 「독립정신」 유적지 답사를 통해 조국의 광복을 위해 헌신하신 애국선열들의 숭고한 희생정신을 계승하고자 합니다. 또한, 선발 후 대한민국임시정부기념사업회 회원으로서 의무를 다할 것이며, 행사 중 인솔자의 지도와 행동규칙을 준수할 것을 약속하고 이에 신청서를 제출합니다.



(우:03173) 서울특별시 종로구 새문안로 5길 19 로얄빌딩 602호 / TEL : (02)3210-0411,  732-2871~2 /   FAX : (02)732-2870  
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